发布时间：2014-09-16 13:56所属分类：临床医学论文浏览：1次插手珍藏
【摘要】 目标：切磋社区护理对育龄妇女补充叶酸防止胎儿神经管缺陷的护理结果及使用价值。方式：以实施社区护理干涉时间点对辖区内围孕期妇女进行分组，未开展社区护理的围孕期妇女600例为对照组，实施社区护理后的围孕期妇女600例为察看组，记实实施社区护
【摘要】 目标：切磋社区护理对育龄妇女补充叶酸防止胎儿神经管缺陷的护理结果及使用价值。方式：以实施社区护理干涉时间点对辖区内围孕期妇女进行分组，未开展社区护理的围孕期妇女600例为对照组，实施社区护理后的围孕期妇女600例为察看组，记实实施社区护理对于防止胎儿神经管缺陷的结果。成果：察看组围孕期女性服用叶酸率、服用叶酸顺从率、补充叶酸的最佳服用率均高于对照组，组间比力差别有统计学意义(P0.05)。察看组发生胎儿神经管缺陷率低于对照组，护理对劲度高于对照组，组间比力差别有统计学意义(P0.05)。结论：对育龄妇女进行社区护理能够提高围孕期女性补充叶酸的认知程度，提高叶酸服用率和服用顺从性，削减神经管缺陷发生率，提高临床护理对劲度，值得在临床上鼎力推广利用。
【环节词】医学论文,育龄妇女,叶酸,胎儿神经管缺陷,社区护理
The Community Nursing Research of Women of Childbearing Age Supplement Folic Acid to Prevent Fetus Neural Tube Defects/LIU Liu-ying.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12(20)：99-100
【Abstract】 Objective：thod：The implementation of community nursing intervention point for grouping confining pregnant women within their respective jurisdictions，600 cases of perinatal pregnant women without community nursing care as control group，600 cases of perinatal pregnant women with community care as observation group，record the effects of implementation of community care to prevent the fetal neural tube defects.Result：The taking folic acid rate，taking folic acid compliance rate，and confirming the best taking folic acid rate of perinatal pregnant women in observation group were higher than that of control group，comparing differences between two groups were statistically significant(P0.05).The fetal neural tube defect rate of observation group was lower than control group，nursing satisction rate of observation group was higher than control group，comparing differences between two groups were statistically significant(P0.05).Conclusion：Giving women of child-bearing age community nursing can improve the cognitive level of perinatal pregnant women supplement folic acid，increase the rate of taking folic acid and taking compliance，reduce the incidence of neural tube defects，improve the clinical nursing satisction，to vigorously promote the use in clinic.
【Key words】 Women of childbearing age; Folic acid; Fetal neural tube defects; Community care
First-authors address：Qishi Town Community Health Service Center of Dongguan City，Dongguan 523500，China
神经管缺陷指的是在胚胎发育的晚期出格是神经管的闭合期因为遭到了不良因子损害导致了神经管无法闭合的一系列先天正常，我国属于神经管缺陷的高发病率国度，风行病学材料显示世界范畴内有近30万～40万的神经管缺陷患儿出生，国内每年因为神经管缺陷导致的经济承担高达2亿元人民币[1]。目前研究发觉，在围孕期向女性补充叶酸可以或许防止并降低神经管缺陷的发生，目前已界多个国度推广，有报道显示育龄女性在孕前3个月直至孕晚期的3个月每天服用0.4 mg叶酸能够防止神经管缺陷发生，防止率在5%～80%摆布[2]。笔者地点社区卫生办事核心对比了实施社区护理对于育龄女性补充叶酸的护理结果，现报道如下。 1 材料与方式
1.1 一般材料
以实施护理干涉的时间为节点，2012年12月以前的围孕期女性600例作为对照组，2013年1月当前的围孕期女性600例作为察看组。此中察看组春秋21～35岁，平均(27.531.76)岁，初产妇423例，经产妇 177例;对照组春秋21～36岁，平均(27.741.81)岁，初产妇442例，经产妇158例。两组患者春秋、生育史等一般材料比力，差别无统计学意义(P0.05)，具有可比性。
1.2 干涉方案
对照组：采用保守的护理模式，在育龄女性到卫生院就诊时向其宣教服用叶酸的主要性，不进行其他的相关护理。
察看组：对育龄女性进行社区护理干涉，具体包罗以下办法。起首和计生部分进行联系看待孕消息进行领会并控制孕情的动态，将免费补充叶酸勾当通知书发放给围孕期女性，留下联系体例;其次组织专家开展社区专题，每个月进行一次，包罗了宣传免费补充叶酸政策、补充叶酸益处、神经管缺陷的发生环境;第三，在社区宣传栏补充叶酸海报，供给免费领取材料，同时组织特地护理人员看待孕人群进行上门走访，每月1次，随访过程积极的宣传弥补叶酸益处并督促、指点补充叶酸;第四，护理人员将服用叶酸的学问、神经管缺陷发生的环境、服用叶酸的主要性等内容编纂成短信，每周向围孕期女性和家眷进行放松，构成家庭空气，督促指点围孕期女性服用叶酸。
1.3 察看目标
记实两组围孕期女性服用叶酸率、服用叶酸顺从率、补充叶酸的最佳服用率环境，记实两组中发生胎儿神经管缺陷发生率，采用自行设想调卷从医疗手艺和护理办事程度进行临床护理对劲度查询拜访，分为对劲和不合错误劲两种。
1.4 统计学处置
所得数据均使用SPSS 22.0统计学软件进行统计学阐发，计量材料用均数尺度差(xs)暗示，采用t查验，计数材料采用字2查验，P0.05为差别有统计学意义。
2 成果
2.1 两组围孕期女性服用叶酸率、服用叶酸顺从率、补充叶酸的最佳服用率比力
察看组围孕期女性服用叶酸率、服用叶酸顺从率、补充叶酸的最佳服用率均高于对照组，组间比力差别有统计学意义(P0.05)，见表1。
表1 两组围孕期女性服用叶酸率、服用叶酸顺从率、补充叶酸的最佳
服用率比力 %
组别 服用叶酸率 服用叶酸顺从率 补充叶酸的最佳服用率
察看组(n=600) 88.00(528/600) 92.23(487/528) 65.34(345/528)
对照组(n=600) 66.83(401/600) 58.35(234/401) 33.42(134/401)
字2值 76.8783 150.5570 93.0021
P值 0.0000 0.0000 0.0000
2.2 两组胎儿神经管缺陷发生率和护理对劲度比力
察看组发生胎儿神经管缺陷率低于对照组，护理对劲度高于对照组，组间比力差别有统计学意义(P0.05)，见表2。
表2 两组胎儿神经管缺陷发生率和护理对劲度比力 例(%)
组别 胎儿神经管缺陷发生率 护理对劲度
察看组(n=600) 2(0.33) 544(90.67)
对照组(n=600) 9(1.50) 472(78.67)
字2值 4.4958 33.2763
P值 0.0340 0.0000
3 会商
神经管缺陷属于一组严峻中枢神经系统正常疾病，包罗无脑正常、脊柱裂与脑膨出，是目前临床上形成婴儿灭亡与残疾的最为常见病因，神经管缺陷属于遗传要素与要素配合感化成果，属于多基因的遗传性疾病[3-4]。目前大量的研究显示，准确的服用叶酸能够降低神经管正常发生率，因为怀胎期的叶酸需求量会升高到300～400 g，因而在围孕期摄入叶酸不足就会形成妊妇呈现多种疾病和神经管缺陷[5-6]。可是因为我国人群相对本质较低，出格是在农村地域，人们对服用叶酸降低神经管缺陷的认知程度较低，育龄女性具有对服用叶酸的认知不足，出格是在孕前补充叶酸常属于真空位带[7-8]。此外国内因为社区卫生办事核心的妇保大夫人员相对不足，并且妇保大夫的工作强度与工作数量较大，常身兼数职，因而具有着降低项目实施质量的环境。因为工作量的增大以及随访体例的未便利，因而大部门的社区卫生办事核心对于叶酸发放后的随访工作具有着指点不敷或者未随访等现象，这也是导致围孕期女性对于叶酸服用顺从性降低的又一大体素。
笔者地点社区卫生办事核心通过对围孕期女性进行了社区干涉办法，通过控制待孕女性消息、开展座谈、经常性健康教育、上门随访、短信提示等多种社区护理干涉形式鼎力地开展了补充叶酸防止神经管缺陷的宣传，让有怀孕打算的女性提高补充叶酸的保健认识，让育龄女性自动寻求保健学问并自主补充叶酸，积极的阐扬了社区办事核心、计生部分、镇街等劣势，让补充叶酸防止神经管缺陷深切到了社区，从泉源上抓起，提高了辖区育龄女性的优生认识，健康的生育观念。本研究显示，察看组围孕期女性服用叶酸率、服用叶酸顺从率、补充叶酸的最佳服用率均高于对照组，组间比力差别有统计学意义(P0.05)。察看组发生胎儿神经管缺陷率低于对照组，护理对劲度高于对照组，组间比力差别有统计学意义(P0.05)。
综上所述，对育龄妇女进行社区护理能够提高围孕期女性补充叶酸的认知程度，提高叶酸服用率和服用顺从性，削减神经管缺陷发生率，提高临床护理对劲度，值得在临床上鼎力推广利用。
参考文献
[1]毛春仙.孕晚期妇女叶酸服用现状及神经管正常查询拜访[J].中国现代大夫，2012，50(10)：14-15.
[2]闵玉萍.孕前及孕晚期口服叶酸防止神经管正常7582例[J].中国生育健康，2011，22(2)：119.
[3]黄俊，王
